中国屠呦呦得诺奖！怎么都是件值得庆贺之事。想象一下，如果我们现在的居住环
境疟疾流行，身边大片的人发烧，打摆子，倒下，其中有你家人，而有那么一个人
领头，坚持了半辈子，研究出抗疟疾的药物，挽救了无数生命，你还会对她得奖而说三道
四？
屠呦呦 是宁波人，宁波方言叫她的名字发音似 “笃悠悠”，她用了半辈子时间笃
悠悠地带头研究出了抗疟疾药，反讽那些浮华焦躁，急功近利，指手划脚的现世，这名字起的
太有意思了。
疟疾的英文「malaria」最早出现于1829年，疟疾是流行病，属于流行病学。可以追溯自于中世纪意大利语：mala aria」，意思为「瘴气」。在此之前有文献称此疾病为「ague」，或是「沼泽热」（marsh fever ），因于疟疾常发生于沼泽地区。疟疾曾经是欧洲和北美最常见的疾病，虽然现在已经不再是流行病。
目前的疟疾疫区在中南美洲、亚洲和非洲多地都有流行，为一条沿赤道分布的宽大带状区域。在撒哈拉以南非洲的死亡率高达85％至90％。据估计，2009年每十万人口中因疟疾死亡的人数最多的地区为科特迪瓦（86.15人）、安哥拉（56.93人）和布基纳法索（50.66人）。2010年的估计显示死亡率最高的国家是布基纳法索、莫桑比克和马里。截至2010年，共有约100个国家为疟疾疫区，每年有1.25亿国际游客到过这些国家，超过3万人被感染。2013年全世界的疟疾病例共有1.98亿例。造成584,000至855,000人死亡，当中有90％是在非洲发生。
人类在抗争疟疾史上已有二位得过诺贝尔生理学或医学奖，屠呦呦是第三位。
第一位，在1880年，是法国军医夏尔溢路易楫阿方斯桢拉韦朗在阿尔及利亚君士坦丁首次发
现疟疾感染者的红细胞里有寄生虫，于是他提出这种寄生虫是导致疟疾的生物。这
是人类发现的第一种致病的原生生物。这项发现也使他获得1907年诺贝尔生理学或
医学奖。
第二位，在1894年4月，苏格兰内科医师罗纳 德湿罗斯拜访万巴德在伦敦安妮皇后街的住处，
此后四年两人潜心投入疟疾研究。1898年，在加尔各答总统府总医院（Presidency
General Hospital）罗斯证明蚊子是传播疟疾的病原，并提出疟原虫的完整生活史，
且蚊子除了传染人之外，有些种类还会传染鸟疟疾。因为此一贡献，罗斯获得1902年
诺贝尔生理学或医学奖。
第三位就是屠呦呦了。
历史上 第一种对于疟疾有效的治疗方式是使用金鸡纳树的树皮，因其中含有奎宁。金鸡纳
树生长于秘鲁安第斯山脉的山坡上。秘鲁原住民将树皮入酒来治疗发烧，后来发现
它也能用来治疗疟疾。该疗法在1640年左右由耶稣会传入欧洲，并于1677年被伦敦
药典收录。直到1820年，树皮中的有效成分奎宁才由法国化学家皮埃尔-约瑟夫杨佩
尔提埃和卡旺图（Joseph Bienaim□Caventou）提取出来。
直到1920年代，奎宁都是主要的抗疟药。随后其他药物陆续开发出来，40年代氯代奎宁用于治疗疟疾。50年代东南亚和南美首先出现抗药性疟疾， 70年代中国科学
家屠呦呦和同事参考《肘后备急方》中记载的：治疟病方...青蒿一握，以水二升渍，
绞取汁，尽服之。从中得到启发，终于从黄花蒿中发现青蒿素。青蒿素和其他抗疟
药联用的「青蒿素联合疗法」成为当时治疗恶性和重症疟疾的推荐疗法。青蒿素治
疗疟疾。
抗疟药青蒿素以化学提炼／纯化的科学方式而得。
而青蒿素来源于黄花蒿
见到一张二战时的防疫宣传海报，可见疟疾和战争的关系密切
历史上，疟疾在政治和军事中扮演着重要角色。1910年诺贝尔医学奖得主罗纳德•
罗斯（他自己就是疟疾生还者）发表了著作《疟疾的预防》，其中有一章题为“战
争中疟疾的预防”。这章的作者，皇家军医学院（Royal Army Medical College）
卫生学教授Colonel C. H. Melville这样描述疟疾在历次战争中的影响：“疟疾几
乎贯穿了整个战争史，至少是公元后的战争史……很多十六至十八世纪战地军营中
出现的发热疫情， 其元凶可能都是疟疾。
二战期间，疟疾是美军在南太平洋面临的最大健康威胁，约有50万士兵被感染。澳
大利亚政治家约瑟夫•帕特里克•拜恩说：“在非洲和南太平洋战场上有6万美军士
兵死于疟疾。”
1942年美国战争地区疟疾控制办公室（Malaria Control in War Areas，缩写MCWA）
成立，以控制美国南方地区军事训练基地中的疟疾疫情。该办公室于1946年变更为
传播疾病中心（Communicable Disease Center），即现在的美国疾病控制与预防中
心[164]。
1967年的中越战争期间，越南地处东南亚，亚热带气候，疟疾在军中施虐，无论是
美军，还是中国士兵，无数不战而倒下，据说，军中汇报到中央，是毛泽东下令成
立工作小组一定要研发抗疟疾药，现称《523工程》。屠呦呦正是那时开始参与了抗疟疾药的研发。1972年3月，屠呦呦以研究小组代表的身份报告了青蒿中性提取物的实验结果，她报告的题目是：“用毛泽东思想指导抗疟中草药工作”。当时全场振奋。
如何预防疟疾，是流行病学研究的课题。但疟疾尚无疫苗，目前相关研究正在进行中。疟疾的建议治疗是并用青蒿素及另一种抗疟疾药物，包括甲氟_、苯芴醇或周效磺胺/比利美胺。如果青蒿素无法取得，
则可使用奎宁加上去氧羟四环素。由于担心抗药性的增加，建议在疟疾盛行地区尽
可能确诊为疟疾后再开始治疗。目前疟疾逐渐对于几种药物发展出抗药性[10]，例
如：具有氯化奎宁（氯_）抗药性的恶性疟已经散布到多数的疟疾地区，另外青蒿素
抗药性问题在部分东南亚地区已日益严重。
